مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

السلام عليكم يالادووسين

فكرت اسوي موسوعه للقولون ,,, لانه مرا متعبني

دعووواتكم ربي يشفيني منه .. وارتاح

واللى عنده اي معلوومه او موضوع او نصيحه ياليت يحطها هنااا

-----------------------------------

القولون العصبى

هو أكثر أمراض الجهاز الهضمى شيوعا ، وهو عبارة عن مجموعة من الأعراض المتباينة فى الجهاز الهضمى حيث يتميز بنوبات من آلام البطن والاضطراب فى الإخراج مع الانتفاخ والغازات . وقد تحدث هذه النوبات بشكل عنيف لتهدأ ثم تعود مرة أخرى .. وهكذا .

وقد تنشط هذه النوبات بالإثارة العصبية أو الغذائية ، ثم تهدأ لتعود بطريقة مزعجة تؤدى إلى القلق بلا حدود ومنه إلى زيادة فى معدلات حدوثها لتهدأ عندما تهدأ النفس أو ينشغل صاحبها بشىء آخر يجذب انتباهه ، لذلك فإن كسر هذه الحلقة المفرغة وسيلة من وسائل علاج القولون العصبى .

والقولون العصبى من الأمراض التى تؤثر على نظام حياة الإنسان وتعوق نشاطه ، وهو آخذ فى الانتشار خاصة فى البلاد الشرقية نتيجة تغير نمط الحياة بكل ما فيها من توترات عصبية وخروج عن الطبيعة فى نظام الحياة والتغذية .

وأغلب مرضى القولون العصبى من الشباب ومتوسطى العمر ، ونادرًا ما يبدأ بعد سن الخمسين ، وهو يكثر فى النساء عن الرجال بنسبة 2 : 1 .

ويشكو مرضى القولون العصبى من عدة أعراض أهمها آلام البطن والشعور بالانتفاخ والامتلاء والغازات والتجشؤ وتقلب الطبيعة ما بين الإمساك والإسهال مع عدم التركيز ونقصان الوزن فى بعض الحالات . وقد يشكو المريض من بعض هذه الأعراض أو منها جميعا وذلك دون وجود أى مرض عضوى بأمعائه حتى أنه يتعجب قائلا : ما دام لا يوجد مرض بالقولون فلماذا أشكو من كل هذه الأعراض ، متصورا أنه لا بد من وجود مرض بالقولون لم يستطع الأطباء معرفته حسب تقديره ، ثم يخشى أن يكون ذلك مرضا خطيرا فنجده يزداد توترا وبالتالى تزداد شكواه وآلامه .. وهكذا يدخل فى حلقة الشك والتوتر النفسى وآلام القولون حتى ينسى ما كان يفكر فيه .







أعراض القولون العصبى



1 ـ آلام البطن

تحدث الآلام بصفة عامة بالبطن ، وقد تتركز أعلاها وتكون أكثر شدة جهة اليمين أو اليسار. فإن تركزت جهة اليمين أسفل الضلوع يظن المريض أنه مصاب بالكبد أو المرارة وهى السبب فى الآلام . أما إذا تركزت جهة اليسار أسفل الضلوع ظن أنه مصاب بالقلب، ونلاحظ أن المريض يحضر محملا بأبحاث كثيرة تؤكد أنه سليم القلب.

وقد تتركز الآلام أسفل البطن تحت السرة فينحنى المريض ضاغطا على بطنه عند وصفه للآلام حتى أن بعض السيدات يتخيلن أنها آلام ناتجة من مشاكل مرضية نسائية وخاصة أنها تشتد وقت الدورة الشهرية وتذهب لإستشارة طبيب أمراض النساء ليؤكد لها أنها سليمة وأن ما تشكو منه إنما هو القولون .

وآلام القولون قد تحدث أو تزيد بعد تناول الطعام ، لكنها غالبا ما تختفى بعد التبرز أو خروج الغازات . وقد يشكو بعض المرضى من الانتفاخ وعدم إخراج الغازات لأن المريض يتصور أو يعلم أن خروج هذه الغازات قد تريحه ، لذلك يحاول إخراجها ليستريح . إن هذه الآلام تتحسن بعد التبرز ونادرا ما تزيد بعده .

ومعظم آلام القولون العصبى فى البلاد الشرقية تكون جهة اليمين أعلى البطن حيث أن غالبية مرضانا يقومون بإفساد قولونهم بما يتناولونه من الطعام المسبك والمقلى والمحمر وملء المعدة والأكل بسرعة . أما الآلام جهة اليسار أعلى البطن أو أسفله مرتبطة دائما بالقلق والتوتر نتيجة الاضطرابات النفسية .



2 ـ الانتفاخ

هو شعور سائد فى مرضى القولون العصبى ويزيده شدة محاولة إخراج هذه الغازات دون جدوى . كما يعانى المريض أيضا من كثرة التجشؤ ويشعر بصوت أمعاءه تتعالى على صوته ويتصور أن الجالسين معه يسمعون هذا الصوت مما يصيبه بحرج وعدم التركيز فى العمل . وقد يشتد الانتفاخ لدرجة تصور المريض أن ببطنه ورم وهو الذى أدى لهذا الانتفاخ ، حتى أن بعض السيدات قد يصفن هذا الانتفاخ بأنه يشبه السيدة الحامل .

أما كثرة خروج الغازات فقد تفسد على المريض وضوءه ، لو أنها غالبا ما تريحه من شدة الانتفاخ وآلام البطن .



3 ـ اضطراب التبرز

قد يشكو المريض من الإمساك المزمن ويكون البراز على هيئة قطع صغيرة أو شريط متقطع رفيع . أو قد يشكو من الإسهال على هيئة براز لين القوام ، ويحدث ذلك خاصة بعد تناول الطعام .

أما الغالبية العظمى فتكون الطبيعة عندهم غير مستقرة ما بين الإمساك والإسهال مع خروج مخاط فى معظم الأحوال . وقد يصاحب ذلك غازات كثيرة ، كما نرى المريض دائما شارد الذهن ، وقد ينقص وزنه من شدة القلق والتوتر .





أسباب القولون العصبى





إن القولون العصبى مرض مزعج لكن ليس خطيرا وذلك لعدم وجود تغيرات عضوية تؤدى إلى سرطان بالقولون أو أى أمراض عضوية ذات خطورة مستقبلية ما دام تشخيص القولون العصبى مؤكدا.

إن أعراض القولون العصبى مستمرة بلا نهاية وإن كانت بطريقة متقطعة متعاقبة لكن بلا نهاية .

إذن ما هى الأسباب الحقيقية لهذا القولون العصبى ؟



توجد اقتراحات كثيرة ، ولكن المؤكد من هذه الاقتراحات هو القلق النفسى والاكتئاب ، والعامل الثانى المؤكد أيضا هو الطعام الذى يقوم بدوره بإثارة القولون عصبيا .. إذن فالقولون العصبى إسم على مسمى .



القلق النفسى والاكتئاب

يعد هذا المرض أكبر مثال يعكس مدى اتصال الجهاز الهضمى بالعقل . إن القولون العصبى بمفهومه الحديث هو جزء من اضطراب عام يشمل القناة الهضمية كلها ، من المرىء وحتى الشرج ، وهذا الاختلال الوظيفى قد يمتد فيشمل أعضاء أخرى كالمثانة أو الرحم فيؤدى إلى كثرة التبول أو عسر الطمث ، وقد يزداد مع موعد الدورة الشهرية ، كما أنه قد يؤدى إلى ألم عند الجماع أو بعده . ولقد لوحظ أن معظم الأمراض النفسية يصحبها أعراض للقولون العصبى ، كما وجد أن التوتر يزيد من حركة الأمعاء وانقباضها بشدة مما يؤدى إلى الإمساك وإخراج البراز المتقطع وآلام البطن التى لا تهدأ ، بينما الكآبة تُحدث ارتخاء فى جدار المعدة والقولون مما يؤدى إلى الإسهال والغازات والحموضة والانتفاخ .. إن هذه الاضطرابات القولونية طبيعية وموجودة أساسا فى تكوين الشخص ، أى قد يكون أساسها وراثيا بأن يولد الطفل وهو يشكو من الإمساك ، وتختفى هذه الشكوى عندما يكبر ، ولكن قد تعود مرة أخرى عندما يتعرض بعد ذلك لمسببات نفسية نتيجة حدث أو قلق أو طموح جارف قد يؤدى إلى إثارة القولون .. من هنا تبدأ أعراض القولون العصبى فى الظهور .



نوع الطعام

إن عسر الهضم من المؤشرات الهامة حتى فى الإنسان الطبيعى الذى لا يوجد عنده أى توتر أو قلق لأن طبيعة قولونه عصبى .

إن نوع الطعام هام فى إثارة القولون العصبى الكامن ، فلقد ثبت أن الوجبة الغذائية التى تزيد عن ألف سعر حرارى أو المحتوية على الدهون أو الزيوت أو الزبدة التى تعرضت للنار مثل المقليات والمحمرات يمكنها إثارة القولون العصبى الذى من خلاله تظهر الأعراض التى يشكو منها المريض . وتوجد أسباب أخرى مرتبطة أيضا بنوع الغذاء ، فبعض الناس لا يهضمون اللبن لنقص الإنزيم الخاص بذلك (إنزيم اللاكتيز) .

وآخرون لا يتحملون الإفراط فى الفاكهة ، ومريض آخر يشكو من الانتفاخ عند أكل البقول كالعدس والفول أو البصل والثوم .

وهناك عامل مشترك فى طعام الكثيرين وهو نقص الألياف الموجودة فى الخضروات والفاكهة والخبز الأسمر ، لأن الألياف لها دور أساسى فى الغذاء السليم ودورها هام فى سهولة الإخراج وعدم الإمساك لأنها تنبه عضلات الأمعاء وتحفز حركتها .



القولون العصبى ما بعد العدوى الميكروبية

لقد ثبت أن ثلث مرضى القولون العصبى يبدأ المرض عندهم بعد أعراض حادة تشبه النزلة المعوية التى سرعان ما يشفى منها المريض لتستمر فى 30% من الحالات على هيئة قولون عصبى .

وتزيد نسبة حدوث المرض بهذه الكيفية بعد العدوى البكتيرية وفى النساء خاصة إذا كانت النزلات المعوية بدون قىء ، فقد وجد أن أمعاء هؤلاء المرضى أكثر حساسية لمحتويات الطعام والغازات عن الإنسان الطبيعى مما جعلهم أكثر إحساسا بالألم . لذلك نجد أن هؤلاء المرضى يشكون من آلام عامة بالبطن ، ليست قاسية ولكنها مزعجة ، ودائما يضع المريض يده على بطنه لتحسسها لما فيها من عدم الراحة، كما أن حركية الأمعاء أيضا تصاب بالخلل .

وممكن معرفة هذه الحالات بعمل فحص عينة من الشرج تحت الميكروسكوب لتظهر الخلايا الإلتهابية بكثرة ، ويتميز هذا النوع عن القولون العصبى العادى بأن المرضى بدأ عندهم الشعور بهذه الآلام بعد الإصابة بالنزلة المعوية حيث أنهم لم يسبق لهم أى شكوى من القولون ، كما أن معظم هؤلاء المرضى يعانون من الإسهال أكثر من الأعراض الأخرى وذلك فى السنوات الأولى للمرض .

ويندر أن يشكو المريض من نزول دم من الشرج أو نقص الوزن فى هذا النوع . وبدراسة هذا المرض وجد أنه يتميز بتغيرات معينة فى حركية الجهاز الهضمى وبخاصة فى منطقة الشرج وسوء امتصاص للعصارة الصفراوية مع حدوث تغيرات فى الأنسجة تظهر على المستوى الميكروسكوبى حيث يتميز بكثرة الخلايا الإلتهابية فى الجدار المبطن للمستقيم .

ويجب أن نعلم أنه ما نتج عن الالتهابات القولونية الحادة وما أعقبه من إثارة القولون وجعله قولون عصبى ، يؤدى إلى اضطراب توازنه بعد ذلك وخاصة إذا استقر على خلفية من التوتر النفسى . ويلاحظ المريض أن الطعام الذى عادة ما كان يتناوله دون متاعب أصبح تناوله الآن يسبب كثير من المتاعب القولونية .. ومن هنا تبدأ مشكلة حياته كمريض بالقولون العصبى .

إن الطعام الملوث ، والذى يقبل عليه شبابنا هو مصدر لأمراضهم المستقبلية . إن الطعام خارج المنزل أصبح الآن وسيلة من وسائل الاحتفال بالأعياد والمناسبات وقضاء الأوقات السعيدة الممتعة ، ولو أن الاحتفال الحقيقى بالضيوف وبالأعياد والمناسبات يفضل أن يكون داخل المنزل لإعطاء مزيدا من الحفاوة ، ولا بد أن نبحث عن وسيلة أخرى للاستمتاع بالمناسبات السعيدة غير الأكل خارج المنزل .

للأسف إن المسلك الغذائى لشباب اليوم سوف يعرضهم لأمراض القولون فى مرحلة الرجولة عندما تبدأ مسئوليات الحياة وما بها من أزمات وقلق وتوتر .



احترس ! إن أعراض القولون العصبى قد تتشابه مع أمراض القولون الأخرى

إن الاعتقاد الخاطئ بالإصابة بالقولون العصبى وتشابه أعراضه مع أمراض عضوية أخرى ، وإصرار المريض على عدم تمكين الطبيب من الوصول معه لدقة التشخيص نظرًا لإصراره أنه مصاب بالقولون العصبى ، قد يذهب فرصة اكتشاف الأمراض الأخرى فى الجهاز الهضمى ، فقد وجد أن التهابات القولون موجودة فى 9, % من المرضى المعتقدين أنهم مصابون بالقولون العصبى ، وسرطان القولون والمستقيم فى 1% ، والنزلات المعوية الميكروبية فى 1.5 % وسوء امتصاص اللبن فى 25% واختلال وظائف الغدة الدرقية فى 6% . لذلك توجد أعراض مرضية يجب احترامها والبحث عن أسبابها إذا اشتكى منها مريض القولون وهى :

1 ـ خروج دم مع البراز .

2 ـ نقص واضح فى الوزن وأنيميا .

3 ـ الإسهال لفترات طويلة .

4 ـ الارتفاع المستمر فى درجة الحرارة (وإن كان ارتفاعا بسيطا) .



انتبه إن ما تشكو منه ليس قولونا عصبيا ، لذلك وجب فحصك بدقة ، وعليك أن توافق فورا وبدون تردد .



* التأكد من تشخيص القولون العصبى



بالفحص الإكلينيكى ممكن أن نجد القولون متقلصا خاصة فى الجانب الأيسر أسفل البطن . وفى الحالات الشديدة قد نجد ذلك فى أكثر من مكان بالبطن .

أما فحص البراز فيجب أن يكون خاليا من الصديد والدم والطفيليات ولا يحتوى إلا على طعام غير مهضوم . وإذا وجدت مسببات أخرى بكتيرية أو طفيلية لها دور فعّال فى إثارة القولون مثل الدوسنتاريا الأميبية ، فيجب المبادرة بعلاجها لأنها قابلة للشفاء .

ويعتقد المريض أنه مصاب بالدوسنتاريا الأميبية التى ما زالت موجودة عند تحليل البراز فى كل مرة معتقدا أن ليس لها علاج ، والحقيقة أنها ليست السبب فيما يعانى منه من آلام ، ولكن الأساس فى ذلك هو قلقه ومخاوفه التى ليس لها حدود ، لأن التشخيص السليم لحالات الدوسنتاريا الأميبية المزمنة يأتى بفحص البراز فحصا معمليا ذو دقة كبيرة لأنها تتشابه فى شكلها مع كثير من الطفيليات الغير ضارة أو فضلات الخضروات أو قطرات الزيت تحت الميكروسكوب.

ولقد أكدت الأبحاث أن تشخيص الأميبا الضارة يجب أن يكون بفحص البراز بعد التبرز مباشرة حتى نرى هذا الطفيل وهو يتحرك ، وبذلك نتأكد بأن الإصابة الحالية ناتجة عن الدوسنتاريا الأميبية الحقيقية.

أما استخدام المنظار لفحص القولون أو عمل أشعة بالباريوم على القولون فلن يكشف أكثر من تقلص بالقولون مع غزارة المخاط ، كما أن المنظار يتميز عن الأشعة بإمكانية أخذ عينات من جدار القولون لفحصها ميكروسكوبيا ومعرفة دقائق أى إصابة موجودة ، لأنه ثبت وجود التهابات قولونية على مستوى الخلية قد تعطى أعراض تتشابه مع أعراض القولون العصبى .

وفائدة كل هذه الفحوص هو استبعاد أمراض القولون الأخرى التى يشك فيها المريض قبل الطبيب مثل أورام القولون أو تقرحات القولون ، وبذلك نتأكد أن المرض هو القولون العصبى .

العــلاج





أما علاج القولون العصبى فنظريا سهل لكن عمليًا صعب لأنه مستمر فى الحياة بلا نهاية ، ويختلف العلاج من مريض لآخر ، فالطبيب يجب أن يعالج كل مريض على حدة ، فالعلاج ليس واحدا لكل المرضى . إن القاعدة الذهبية فى علاج القولون العصبى أن نتذكر أنه لا توجد قاعدة . إن أهم عامل فى العلاج هو علاقة المريض بالطبيب وثقته فيه ، لأن هؤلاء المرضى دائما لديهم خوف من وجود أورام وهذا الوهم يجب أن نبعده عنهم نهائيا .

ويبدأ العلاج بالعلاقة المتفاهمة بين الطبيب والمريض التى أساسها الوضوح والثقة ، لذلك كان الإصغاء الكامل من الطبيب للمريض فى غاية الأهمية ، ثم عمل كل الأبحاث اللازمة للتأكد من عدم وجود أى مرض عضوى ، وهذا من أساسيات العلاج والشفاء دون دواء . كما يجب أن نتأكد ، بعد عمل الأبحاث اللازمة ، أن المشكلة هى الاضطراب الوظيفى فى القولون وغالبا ما يرجع ذلك إلى التوتر العصبى والكآبة التى يعيشها المريض ، أو لأسلوب الطعام الذى يتبعه ، فإن أمكن تصحيح هذا الخلل أمكن شفاؤه . لذلك كان الشفاء معتمدا على المريض ولا بد أن يعلم أنه طبيب نفسه بعد معرفة مشكلته، كما أن استمراره على هذا النمط الغذائى الجديد يكون بصفة مستمرة لأنه نوع من نظام الصيانة لجسده حتى يحافظ على الشفاء ، فمن غير المعقول أن يستمر على أخطائه اليومية مما يضطره لاستخدام العلاج طول العمر .

ولكى يكون المريض طبيبا لنفسه يجب أن يعلم فائدة كل دواء كما يلاحظ ما يفيده أو يضره من طعام . ومن أهم النصائح الغذائية الامتناع عن ملء المعدة بالطعام وعدم الأكل بسرعة وعدم المضغ بسرعة والحد من كثرة تناول النشويات مثل الأرز والمكرونة ، والحلويات مثل البسبوسة وغيرها من الحلويات الشرقية .

وينصح بعدم الإكثار من المسبك والمقلى والمحمر والابتعاد عن البصل والإقلال من الكرنب والقرنبيط .

ولقد لوحظ أن المأكولات الخالية من الألياف هى من أسباب القولون العصبى ، ويمكن تناولها فى الخضروات والفاكهة لأن ما بها من ألياف يسهل الهضم .. أما كثرة استخدام الألياف فهو يفيد المرضى الذين يعانون من الإمساك عن غيرهم .

وقد يستخدم مرضى القولون العصبى الردة (نخالة القمح) كعلاج للإمساك ، ولكن ثبت أن تناول نخالة القمح (الردة) مع الماء قد يؤدى إلى الانتفاخ وآلام البطن ، لذلك أصبح من الأفضل تناول الخبز والمخبوزات المحتوية على النخالة ، فقد ثبت أنها أكثر فائدة من مجرد تناول الردة .

إن خير علاج للإمساك هى السلطة الخضراء والخبز الأسمر وزيت الزيتون على السلطة مع كثرة شرب الماء .

أما الإسهال فيمكن أن يستجيب لتنظيم الطعام والامتناع عن اللبن الحليب والدهون ، كما أن التغيير فى نمط الحياة مهم وذلك باتباع النقاط التالية :

* تناول الطعام على ثلاث وجبات وفى أوقات ثابتة وبكميات متوسطة لا تؤدى لملء المعدة.

* البعد عن الدهون والأطعمة المسبكة والحريفة .

* الإقلال من الشاى والقهوة والمشروبات الغازية لأنها من المسببات الهامة لآلام القولون .

* البعد عن الانفعال والتوتر النفسى .

* إدخال الرياضة فى نظام الحياة . حقيقة ، إن الرياضة اليومية مثل المشى أعظم علاج نفسى لمرضى القولون لمن يواظب عليها .

غالبا بهذا الأسلوب الجديد والتعليمات الغذائية المذكورة ، والتأكد من التشخيص السليم للقولون العصبى فلا حاجة لك للدواء .. نعم ، إذا بلغت هذه الدرجة من الاقتناع فلا حاجة للدواء.

وإذا دعى الأمر للأدوية نظرا للمثيرات الغذائية أو النفسية التى يمكن أن يتعرض لها المريض ، فأول خطوة للعلاج السليم هو الاقتناع التام بعدم وجود مرض عضوى وهذا هو بداية الطريق للشفاء بإذن الله.

ويوجد نوعان من العلاج : العلاج الغير دوائى والعلاج الدوائى .



* العلاج الغير دوائى:

1 ـ تعديل نظام الحياة بعمل جلسات تدريبية للعلاج النفسى وتهدئة المريض وتعريفه بحقيقة المرض .

2 ـ نظام الغذاء : لا يوجد نظام غذائى موحد يشمل كل المرضى ، بل يتم تفصيل النظام الغذائى لكل مريض على حدة . وننصح المريض بعدم استخدام اللبن ومنتجاته لأنها تزيد الأعراض سوءًا ، كما لا يجب الإفراط فى كمية الألياف ، إن 20 ـ 30 جم يوميا كافى لاستعادة حركية الجهاز الهضمى وإنسياب الإخراج بسهولة، كما أنه ثبت أن الردة غير مجدية ويمكن استبدالها بالأعشاب البحرية مثل الأسبرجلس .

3 ـ العلاج البديل مثل الأعشاب الصينية واستخدام الخمائر البكتيرية مثل اللاكتوباسيلس .

ولقد ثبت أن زيت النعناع عندما يؤخذ على هيئة كبسولات قد يكون مفيدا لعلاج آلام البطن دون أى أضرار جانبية مثل الحموضة نتيجة ارتجاع المرىء . ووجد أيضا أن إضافة زيت الكراوية إلى زيت النعناع على هيئة كبسولات يكون أعظم علاج لآلام البطن . ويمكن تناول شراب النعناع لكن الإكثار منه يؤدى إلى الحموضة من ارتجاع المرىء فيجب على هؤلاء المرضى عدم استعماله ، ولقد ثبت أن زيت زهرة البابونج له تأثير فى القضاء على الجراثيم وآلام البطن والراحة النفسية ، لذلك يفضل تناول شاى زهرة البابونج مساءا قبل النوم حتى ننعم بنوم هادئ .



* العلاج الدوائى:

1 ـ ملينات تساعد على ليونة البراز مثل الأعشاب البحرية كالأسبرجلس والأسباجولا ، والتى تقلل الأعراض من 20 ـ 30 % .

2 ـ مضادات الإسهال مثل الإيموديم ، وهو يقلل عدد مرات التبرز لكنه لا يؤثر على آلام البطن .

3 ـ مضادات التقلص وهى تحسن آلام البطن وبخاصة التى تحدث بعد تناول الطعام .

* العلاج النفسى:

إن التوتر النفسى مثل الاكتئاب والانفعال يزيد من أعراض الجهاز الهضمى التى يشعر بها المريض . وأكثر الأعراض ظهورا فى هذه الحالة آلام البطن والإسهال وليس الإمساك ، وهى تحدث فى نوبات ليست مستمرة . ويفضل اسخدام مضادات الاكتئاب فى هذه الحالة وبخاصة ثلاثية الحلقة وبجرعة أقل من المعتاد ، فهى تفيد فى علاج آلام البطن . أما مشتقات السيروتونين فقد ظهرت حديثا وأثرها فى علاج القولون العصبى ما زال تحت البحث . ولقد وجد أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة تفيد حالات آلام البطن مع الإسهال ، بينما مشتقات السيروتونين تفيد حالات آلام البطن مع الإمساك . ولقد ظهرت أجيال أخرى حديثة من العقاقير وهى أكثر تخصصا فى علاج القولون العصبى ومنها تيجاسيرود وألوسيترون والسيلانسيترون.



ألوسيترون:

هو يفيد حالات القولون العصبى المصحوبة بالإسهال ، وهو حاليا يستخدم فى حالات النساء اللاتى يشكين من القولون العصبى مع الإسهال الشديد . وتشمل الأعراض الجانبية الإمساك الشديد وقصور الدورة الدموية للأمعاء مما جعل استخدامه الآن مقصورا على حالات الإسهال الشديد الذى لم يستجب لأى علاج لما له من أعراض جانبية , وهو حاليا تحت البحث



* علاج القولون العصبى ما بعد العدوى الميكروبية

علاجه يشبه علاج القولون العصبى تماما ، لو أن حالات الإسهال فى هؤلاء المرضى غالبا ما تكون نتيجة سوء امتصاص لأملاح الصفراء ، ويكون العلاج بأكياس كويستران . وممكن استخدام جرعات صغيرة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة فهى تفيد فى حالات آلام البطن مع الإسهال . كما ثبت أن علاج التهاب القولون قد يكون له دورا فى هذه الحالات . وللعلم فإن 43% من هذه الحالات تشفى تلقائيا خلال 6 سنوات .

وأخيرا يمكن أن نوجز النصائح بأن العلاج النفسى وتنظيم الغذاء من أساسيات العلاج ، وأن الاعتدال فى نظام الحياة من أهم العوامل التى تساعد على الشفاء .

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

المناسب والغير مناسب للقولون


مرحبا خواتي

شلونكم...؟


بداية اي علاج لابد ان تبدا من تغيير نظام الغذاء الى الغذاء الصحي المتوازن.

وهناك اطعمة ينصح مريض القولون بها :

الجزر - المشمش - القرع - السبانخ - الكرز - الخس - التوت - البقدونس - الاناناس - الخوخ المجفف - الشوفان - اللبن الرائب الخالي من الدسم والطبيعي الصحي - التمر مفيد ومقوي للقولون وخصوصا على الريق - البابونج المغلي يشرب يوميا صباحا ومساء.

الأطعمة التي يجب تجنبها :

العدس - السلطة - الخضروات الغير مطبوخة - الفلافل - الشطة الحارة .

بنات على فكرة الطبيب ما يقدر يحدد الأكل المناسب من الغير مناسب بالضبط لأنها تختلف من شخص لآخر علشان جذيه لازم كل وحده تجرب وتشوف مثل إضافة بعض الخضروات مثل الخيار والجرجير والفجل يثير حالة القولون العصبي عند بعض الأشخاص وعند بعضهم قد تكون علاج ومخفف لحالة القولون العصبي يعني اللي يقرر هذا الأمر الشخص نفسه وبمساعدة الطبيب .

ينصح مريض القولون بالاتي:

- ممارسة الرياضة مثل المشي
- شرب لتر ونصف الى لترين من الماء
- تناول الاطعمة الغنية بالالياف
- تجنب الضغط النفسي والارهاق والقلق
- تناول الطعام في اوقات منتظمة
- تجنب الوجبات الثقيلة
- الأكل ببطء
- مضغ الطعام جيدا
- تجنب المشروبات الغازية
- تجنب القهوة والشاي
- الإبتعاد عن كل المعلبات والمصنعات

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

هناك العديد من الأطعمة التي تساعد في عملية تطهّير القولون. وهذه المقالة هي كلّ شيء تحتاجين إلى معرفته عن الأكل المناسب وماذا يجب أن يتفادى في تطهير القولون.

تتعلّق صحتك مباشرة بصحّة قولونك. مهما أكلت من طعام فهو في النهاية ينتهي على شكل سموم في أمعائك. وعلى فترة زمنية، تتراكم هذه السموم وتسبّب أمراض جدّية مثل السمنة، والإمساك وهكذا. لذا فأن الحفاظ على برنامج غذائي ورياضي أمر هام جدا للتخلّص من السموم الضارّة. ما عدا هذا، يمكنك أن تقومي بعمل تطهير خاص لقولونك ليساعدك على بلوغ مستوى عال من الصحة. يجب أن تفكّري ببعض الطرق بضمن ذلك الأطعمة الجيدة التي يمكن أن تساعد جسمك على التنظّيف من الداخل؛ ما عدا ذلك فأن أيّ معالجة أو دواء للتعامل مع السموم قد لا يكون فعّالا جدا، كما تتوقّعين.

الحمية التي تطهّر القولون:
إن إحدى أفضل الأطعمة الجيدة لتطهير القولون هي محّ البيض (الصفار) النيئ. يحتوي محّ البيض على العديد من الفيتامينات والمعادن المهمة المطلوبة لجسمك. ويمكنك أن تتناولي على الأقل مح بيضة واحد يوميا مالم تكن السموم في جسمك تحت السيطرة. وهناك عدّة أشكال للتناول محّ بيض. أفضلها أن يخلط بالحليب. أم الاختيار الآخر فهو أن يضاف إلى بعض عصير الفاكهة أو العصير النباتي.

إذا لم تتناولي مح البيض من قبل، يمكنك أن تضيفيه إلى تتبيلة السلطة الخضراء. يعتبر مح البيض وسيلة ممتازة لتطهّير القولون. ابدئي بهذا بشكل تدريجي، ابدئي بملعقة واحدة منه في الأيام الأولى. إذا استجاب جسمك إليه بشكل إيجابي، قومي بزيادة الكمية إلى محّ بيضة واحدة يوميا.

بضعة زيوت مثل زيت السمك، زيت جوز الهند، دهن سمك القدّ، أو زيت زيتون مفيدة للقولون أيضا. استعمال هذه الزيوت لا يجعل مستوى السموم أسوء في الجسم. كلّ هذه الزيوت في الحقيقة جيدة لصحتك لأسباب مختلفة، على سبيل المثال زيت السمك يحتوي على الأحماض الدهنية أوميغا -3. كذلك فان الزيوت المختلفة تساعدك على الحفاظ على التوازن الهرموني المطلوب في الجسم.

رقائق الخميرة غذاء مغذّي جدا أخرى تقريبا بنفس فائدة محّ البيض. فهو يحتوي على العديد من فيتامينات ب المهمة، والمعادن التي تساعد على تطهير القولون. وهذه حمية هامة لك بشكل خاص إذا كنت لا ترغبين في تناول محّ البيض لأيّ سبب.

في عملية تطهّير القولون، سواء من خلال التمرين أو الحمية أو الدواء، قد تشعرين بالتعب أو البطء أو الإرهاق. في مثل هذه الحالات، تناولي بعض الأطعمة الغنية بفيتامين ج أو ملاحق فيتامين ج للحصول على الطاقة المطلوبة. على أية حال، يوصي باستشارة الطبيب قبل البدء بتناول مكملات فيتامين ج.

الحمية المخطط له بشكل جيد، هي طريقة فعالة في عملية تطهير القولون. قومي دائما باستشارة الطبيب المختص أو اطلبي المشورة حول ما تتناولين من أطعمة وما تتجنبين. قومي بشرح جميع أعراضك حتى يتمكن الطبيب من تقديم أفضل النصائح.

تأكدي من أنّ حميتك تتضمّن أوليا الثمار، والخضار، والبذور، والفاصوليا. كلّ هذه المواد الغذائية غنية بالألياف القابل للذوبان في الماء، والذي يمنع الإمساك. أيضا، وجود مادة الكلوروفيل في العديد من الأطعمة الخضراء ستجعل قولونك أكثر صحة. وهناك فوائد أخرى لكلوروفيل منها شفاء أنسجة المنطقة الهضمية المتضرّرة. على الأرجح بأن الناس الذين يأخذون ماء أقل أثناء اليوم يعانون من الإمساك أكثر. الكثير من الماء يمنع الإمساك ويمنع تراكم السموم في جسمك.

بعيدا عن الحمية الغذائية، يمكنك أن تستعملي الحقن الشرجية أيضا. ماء الحقنة الشرجية يساعد على تنظيف جسمك بالكامل. يمكنك أن تضيفي القهوة إلى ماء الحقنة الشرجية لكي تزيد فائدتها. حقنة القهوة الشرجية detoxifier جيدة لكبدك ايضا. كذلك يعتبر طين Bentonite منتج طبيعي آخر فعال في تطهير القولون. أضيفي ماء bentonite الطيني إلى الحقنة الشرجية ليساعد في التخلص من السموم الضارّة من حائط الأمعاء.

خطّطي حميتك وجربي تناول الفواكه الطازجة، والجبن المنخفض الملح أو الجزر أو التفاح على الفطور.

بالطّريقة نفسها، تناولي سلطات كبيرة من الخضار المطبوخ على البخار، الدخن، الذرة أو الشوربات المصنوعة منزليا. تناولي عشائك قبل 2-3 ساعات قبل موعد النوم. تناولي السلطات، والخضار المطبوخ على البخار أو السمك المشوي أو المطبوخ على البخار على العشاء. تناولي طعامك ببطء وبشكل صحيح. أيضا، اشربي على الأقل 8 إلى 10 أكواب من الماء كل يوم.

الأطعمة التي يجب أن تتجنبيها:
هناك العديد من الأطعمة التي يجب أن تتجنبيها أثناء عملية تطهّير القولون. مهما كان نوع المعالجة الذي تستعملينه، لن يكون فعّال مالم تتّخذي أيّ إجراءات وقائية من ناحية حميتك. المواد الغذائية الأكثر ضررا لك هي القهوة، الشاي الأسود والمشروبات اللاكحولية و رقائق البطاطس والأغذية القليلة الفائدة، والحليب المبستر. كذلك الأرز، الذي ينصح بالتقليل منه. ما عدا هذه الإجراءات الوقائية، اتركي التدخين إذا كنت مدخّنة.

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

تهيج القولون

كيف تتعايش مع أعراض القولون المتهيج ؟!

· مقدمة

تهيج القولون من الظواهر المنتشرة التي تسبب تقلصات آلام الأمعاء ، و لعلك
قد لاحظت بعض التغيرات في النظام المعتاد لأمعائك عند حاجتك إلى الذهاب إلى
دورة المياه . [ هذه الأخبار السيئة عن القولون ] .

و لعل الأخبار السعيدة أن تعلم أن هذه الأعراض من الممكن التغلب عليها و
أنها لا ترتبط من بعيد أو قريب بأي من الأمراض المخيفة ، فالتهاب القولون
لا يسبب سرطاناً و لا يؤدي إلى حدوثه . و مع أن هذه الحالة من الممكن أن
تسبب لك الضيق إلا أنه في الإمكان أن تتعامل معها بسهولة .

· تهيج القولون . ما هو ؟

إن الأمعاء عبارة عن أنبوبة عضلية طويلة تنقبض في حركة منتظمة حتى يمكن
للطعام أن يمر إلى أسفل لكي يتم هضمه ، و إذا زادت حدة هذه الانقباضات عن
الطبيعي فإنك ستشعر بالتقلص و الألم .. و هذا هو ما يعبّر عنه تهيج القولون
، و حتى الآن ما زالت الأسباب الحقيقية التي تسبب هذا التغيير في حركة
الأمعاء لغزاً ، و على أي الحالات فأنت لست وحدك ، فمن المعتقد أن حوالي
20% من التعداد العالمي يعاني من هذه الحالة ، فمعنى ذلك أنه حين تسير في
الطريق فإن شخصاً من كل خمس أشخاص تقابلهم يشكو من تهيج القولون ..

· الأعراض الأكثر انتشارا [ لتهيج القولون ]

آلام البطن و المغص هي أكثر الأعراض انتشاراً و تخف هذه الأعراض عند خروج الغازات أو بعد التبرز .

1) يمكن أن ينتابك الإحساس بانتفاخ المعدة .

2) يمكن أن تصاب بالإسهال و الإمساك .

3) يمكن أن تلاحظ أن البراز يخرج في قطع صغيرة أو صلبة أو على شكل شريط .

4) يمكن أن يكون البراز محاطاً بالمخاط .

5) يمكن عند دخولك إلى دورة المياه ملاحظة أن البراز مخاط فقط .

6) و لكن وجود دم بالبراز ليس من أعراض التهاب القولون ، و إذا لاحظت ذلك فعليك استشارة الطبيب المختص فوراً .

· الأعراض الأقل انتشارا [ لتهيج القولون ]

1) حدوث الألم عند التبرز .

2) صداع ، عرق ، فوران الدم ، الإحساس بالإغماء ، قلة الشهية للطعام ، الغثيان ، التجشؤ ، القيء .

و يجب أن نعرف أن مجموعة الأعراض التي يشكو منها كل مريض تختلف تماما ًمن شخص لآخر .

و يمكن أن تستمر الأعراض لمدة أيام قليلة فقط ، كما يمكن أن تستمر لعدة أسابيع أو حتى شهور .

و قد يكون الألم بسيطاً و قد يكون من الحدة لدرجة عدم احتماله .

كثيراً ما تتراوح حركة الأمعاء بين النقيضين ، نوبات من الإسهال تليها نوبات الإمساك و هكذا .

· هل يمكن أن تساعد نفسك

تحديد غذائك أو عدمه يعتمد على مدى تأثير تهيج القولون عليك أنت شخصياً ،
فمن الواضح و المنطقي أنك إذا وجدت أن نوعاً ما يسبب لك الأعراض فسوف تقلع
عن تناوله ، و لعل الأغذية الغنية بالألياف تكون ذات فائدة و هذا سوف يعتمد
على ظروفك الخاصة ..

إن طبيبك سوف يعطيك نصيحته بشأن ذلك .

· الألياف . ما هي الأطعمة الغنية بها ؟

ألياف غذائية / جرام


الطعام


ألياف غذائية / جرام


الطعام

1.5


تفاح


12


بازلاء ( بسلة )

8.5


خبز رجيم


5.7


ذرة صحيحة

26.7


نخالة


2.8


كرنب

11


كورن فلاكس


7.3


فول مدمس

4.5


كعك الأرز الهش


16.1


قراصيا

12.3


فريك


24


مشمش ( مجفف )

3.7


خبز أبيض


3.4


موز

· ما هو العلاج المتاح ؟

طبيبك هو الذي سوف يقرر لك طريق العلاج الذي يرى أنه يتناسب معك و مع مدى تأثير الحالة عليك .

فمن المحتمل أن كل ما يوصي به هو زيادة ما تأكل من ألياف و ذلك بتغيير
نوعية غذائك ، و أن تتجنب كل ما يتسبب في إحساسك بالأعراض . و من الممكن أن
إجراءً بسيطاً مثل وضع زجاجة ماء ساخن قد يجلب لك الراحة و يساعد على
تخفيف الألم .

· ما هي الأدوية المتيسرة ؟

هناك أدوية على جانب كبير من الفائدة ليس فقط في تخفيف الألم بل أيضاً في تحسين حالة التغير التي حدثت في الأمعاء .

إن طبيبك هو الذي سيصفها لك إذا كانت تتناسب مع ما تشكو من أعراض .

· الاسترخاء . هل يفيد ؟

بعض الأشخاص قد يحسون بآلام المغص عندما يعانون من التوتر أو من ضغوط
الحياة .. و من المعتاد أنه إذا أنت تعلمت كيف تسترخي فقد يفيد ذلك في
تخفيف آلام أعراض تهيج القولون . و هناك أساليب مختلفة تساعدك على
الاسترخاء _ و هذه الأساليب من الممكن أن تتعلمها من خلال استماعك إلى
المسجلة ، أو قراءة بعض الكتيبات عن الاسترخاء المتاحة .

و من الممكن أن تخصص دقائق يومياً تخصصها للاسترخاء ، و ذلك بأن ترفع قدميك إلى أعلى و تحريكهما ببطء .

· تهيج القولون [ ملخص ]

أولاً : تهيج القولون عرض على جانب كبير من الانتشار .

ثانياً : لا علاقة له بالأورام السرطانية .

ثالثاً : عليك بتجنب الأغذية و المواقف التي تسبب لك الشعور بأعراض تهيج القولون .

رابعاً : قد تفيد الأغذية المحتوية على ألياف في تحسين حالتك .

خامساً : الاسترخاء قد يفيدك .

سادساً : الأدوية المناسبة لك متوافرة

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

النظام الغذائى لمرضى القولون وعسر الهضم:

أ- الممنوعات:
الملح المركز ( الفسيخ - الرنجة - الملوحة - الأسماك المحفوظة - الطرشى - الزيتون - الجبن ).
المقليات فى الزيوت ( السمك - الطعمية - البطاطس - الباذنجان - ........الخ.).
البصل والصلصة بأنواعها فى الخضار المسبك والتقلية.
البسلة والعدس والبقول.
الخضروات كثيرة الألياف.
السمن الطبيعى والصناعى.
اللحوم السمينة والدهون ( البط - الأوز - الحمام - الضأن - الكبد - الكلاوى - الطحال - القراميط - الثعابين - البياض - البورى الكبيرالخ.).
القشدة والكريمة.
اللبن الحليب فى بعض المرضى.
العصائر المحفوظة والمياه الغازية.
المانجو - البلح - الجوافة - التين البرشومى - التين الشوكى - المشمش - البطيخ.
الحوادق والحوارق.

ب- المسموحات:
منتجات الألبان مثل اللبن والقشدة والزبد والجبن.
البيض ( غير المقلى ).
السمك الأبيض المشوى أو المطهو بالفرن.
اللحم البقرى والضأن الأحمر والدجاج الصغير والأرانب.
الخبز الأبيض و"التوست" والمكرونة والأرز.
الزبد والسمن المضافان الى الخبز أو المستخدمان فى الطهو.
البسكويت" السادة " و"الكيك" وعسل النحل والشربات.
الحبوب المصفاة والمطهوة جيدا مثل دقيق القمح والأرز المطحون والعصيدة المصنوعة من دقيق الش---.
البودنج" و"الجيلى" و"الأيس كريم" السادة و"الكاسترد" والمهلبية والأرز باللبن.
الخضروات مثل البطاطس المهروسة بالقشدة، والخضروات الخضراء والصفراء التى قد تصفى وتهرس مع الزبد.
الفواكه المطبوخة، ويفضل أن تصفى وتقدم فى شكل "بيوريه"، كما يمكن تناول الموز الناضج دون طهوه.
الشاى الخفيف والقهوة الخالية من "الكافيين" والبليلة باللبن.

** ويلاحظ أن الحساسية الشخصية لدى بعض المرضى لأطعمة معينة تستوجب استبعاد هذه الأطعمة من وجباتهم، كما أن بعض الناس لايحتملون تناول البيض والسمك أو اللبن ومنتجاته، لذلك ينصح بتجنب هذه الأطعمة فى تلك الحالات الخاصة فقط دون تعميم حظرها على جميع المرضى.

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

*
نظام الغذاء اليومى:

أولا- الافطار:

كوب من اللبن أو البليلة أو العصيدة باللبن والسكر.
بيضتان مسلوقتان أو قطعة جبن أو طبق صغير من الفول المصفى بالزيت أو الزبد.
خبز أبيض أو "توست" بالزبد.
كوب أو فنجان من الشاى الخفيف أو القهوة الخالية من "الكافيين".

ثانيا- الغداء:

أرز أو مكرونة أو شعرية.
خبز أبيض أو "توست".
لحم بقرى أو ضأن أحمر أو دجاج صغير أو سمك، وتقدم هذه اللحوم والأسماك مسلوقة أو مشوية.
بطاطس مهروسة بالقشدة أو كوسة مسلوقة أو جزر مسلوق.
موز أو تفاح "كمبوت" أو عصير برتقال.

ثالثا- الساعة الرابعة بعد الظهر:

فنجان شاى خفيف.
بسكويت" أو "كيك".

رابعا- العشاء:

لحم ضأن مسلوق أو دجاج صغير أو سمك مشوى أو مسلوق أو بيض مسلوق أو فول مصفى بالزبد أو الزيت.
بطاطس مهروسة أو مشوية.
عسل نحل.
خبز أو "توست" بالزبد أو بدونه. مهلبية أو "جيلى" أو "بودنج" أو "أيس كريم" أو أرز باللبن

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

اطعمة ينصح مريض القولون والانتفاخ والامساك بها:


الجزر
المشمش
السلق
الملفوف
الهندباء
القرع
السبانخ
الحبوب الكاملة
التين
الكرز
الخس
التوت
البقدونس
البرتقال
الدراق
القلقاس
الاناناس
الموز
الخوخ المجفف
البصل
الثوم
الشوفان
الخبز الكامل
التفاح
الكرفس
العنب
اللبن الرائب الخالي من الدسم والطبيعي الصحي

ينصح مريض القولون بالاتي:


ممارسة الرياضة مثل المشي
شرب لتر ونصف الى لترين من الماء
تناول الاطعمة الغنية بالالياف
تجنب الضغط النفسي والارهاق والقلق.
تناول الطعام في اوقات منتظمة
تجنب الوجبات الثقيلة
كل ببطء
امضغ الطعام جيداتجنب المشروبات الغازية
تجنب القهوة والشاي
ابتعد عن كل المعلبات والمصنعات

للقولون:

يعتبر القرع(اليقطين)من افضل العلاجات لامراض القولون.
التمر مفيد ومقوي للقولون وخصوصا على الريق.
البابونج المغلي يشرب يوميا صباحا ومساء.

للغازات والانتفاخ:


الكراوية.
الكمون.
الينسون.
القرفة.
النعناع.
سف ملعقة مطحونة من الحبة السوداء المحمصة والمطحونة مفيد للغازات والانتفاخات.





هناك بعض الأعشاب المهدئه للقولون وأفضل شيء.

- البابونج
- النعناع
- القرفه او الدراسين
- الكراويه
- كومفري
- وفي حالة الاسهال المستمر يُستعمل الاعشاب الجافة .
والدراسين Cinamen , Blueberries carb .

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

جزاك الله خيركفيت ووفيت موسوعة مهمة والله يشفي مرضى المسلمين اللهم آمين

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

اهلا وسهلا


امممممممممممممممممممممممممممممممممممممممممين يارب امين


يسلمو منورة

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

شكرا لك

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

شكــرآآ لكـ

بإنتظآر كل جديد منكـ

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه

اهلا وسهلا بكم

والله يشفي كل مريض

مصدر الموضوع الاصلي: موسوعه القولون ... بـ أنواعه